Виды биостимуляторов: PLLA, гидроксиапатит кальция, PCL

Дата публикации: 9 ноября 2026 г. · Медицинская проверка: Op. Dr. Murat Alpay

Полимолочная кислота, гидроксиапатит кальция и поликапролактон: строение, длительность действия, сроки результата, число сеансов, зоны применения, риски и отличия трёх биостимуляторов.

Все биостимуляторы для лица стимулируют выработку собственного коллагена, но они действуют неодинаково, дают эффект в разные сроки и подходят для разных зон. В источниках чаще всего упоминаются три вещества: полимолочная кислота (PLLA), гидроксиапатит кальция (CaHA) и поликапролактон (PCL). У этих веществ есть коммерческие названия, однако решение принимается не по названию продукта, а по строению вещества, зоне введения и особенностям кожи человека. В статье мы ставим три вещества рядом и объясняем их отличия. Что такое биостимуляторы и чем они отличаются от филлеров, читайте в статье что такое биостимуляторы, а о видах филлеров — на странице филлеры.

Что общего у трёх веществ

• При введении в ткань все три запускают слабую контролируемую реакцию, которая стимулирует клетки, вырабатывающие коллаген (фибробласты).
• Все три со временем распадаются в организме.
• Все три нельзя растворить ферментом гиалуронидазой. Нет варианта «отменить ферментом», как у филлеров с гиалуроновой кислотой.
• Для всех трёх в тонких или очень подвижных зонах, например вокруг глаз и в теле губ, применение не рекомендуется из-за высокого риска плотных узелков (узлов).

Полимолочная кислота (PLLA)

Строение: синтетическое вещество, совместимое с организмом, из той же группы, что и сырьё для рассасывающегося хирургического шовного материала. Выпускается в виде порошка и перед процедурой разводится жидкостью. Частицы неправильной формы, размером примерно 40-60 микрометров (около одной двадцатой миллиметра).

Как действует: запускает образование коллагена (коллаген 1 и 3 типа). Само вещество объём не даёт. Наполненность сразу после процедуры связана с жидкостью, использованной при приготовлении, и временным отёком, и она уходит за несколько дней. Настоящая наполненность формируется за недели и месяцы за счёт собственного коллагена.

Результат и длительность: первый ответ начинается через 1-2 месяца, полный результат устанавливается через 3-4 месяца (по некоторым источникам, через 3-6 месяцев). В источниках длительность указана как 18-24 месяца, до 3 лет.

Число сеансов: обычно 3-5 сеансов с интервалом 4-8 недель.

Зоны применения: щёки, средняя треть лица, виски, линия челюсти, складки от носа к губам и от уголков рта вниз; также потеря жировой клетчатки лица, связанная с возрастом или некоторыми состояниями, декольте и, по некоторым источникам, западающие участки тела.

Массаж дома: при PLLA после процедуры нужна программа массажа, назначенная врачом; в источниках она упоминается как 5 раз в день по 5 минут в течение 5 дней. Цель — равномерное распределение частиц и снижение риска узелков. Программу определяет врач.

Виден ли на рентгене: нет.

Кому рассматривается: тем, у кого потеря объёма, запавшие участки и истончение кожи на большой площади лица и кто хочет постепенного нарастания результата.

Гидроксиапатит кальция (CaHA)

Строение: в гелевом носителе (карбоксиметилцеллюлоза, вещество, придающее гелю консистенцию) находятся шарообразные кальциевые микросферы размером примерно 25-45 микрометров. Выпускается готовым в шприце.

Как действует: работает в два этапа. Благодаря гелевому носителю он даёт объём в момент введения. Носитель рассасывается в первые 2-3 месяца; оставшиеся микросферы работают в ткани как каркас и стимулируют образование коллагена и новых сосудов.

Результат и длительность: эффект начинается сразу, стимуляция коллагена продолжается после 2-3 месяца. В источниках длительность указана в среднем как 12-18 месяцев.

Число сеансов: обычно один сеанс.

Зоны применения: щёки, скулы, линия челюсти, подбородок, виски, складки от носа к губам и тыльная сторона кистей. Не рекомендуется в теле губ, под глазами и в тонкой коже вокруг глаз.

Массаж дома: врач формирует результат во время процедуры; регулярная интенсивная домашняя программа массажа не требуется.

Виден ли на рентгене: да. Поскольку вещество содержит кальций (рентгеноконтрастно, то есть видно на рентгене), оно может быть видно на рентгене и КТ. Это изображение не маскирует окружающие ткани; тем не менее, если вам делали такую процедуру, перед обследованием разумно сообщить об этом врачу.

Кому рассматривается: людям со средней и толстой кожей, которым нужна поддержка линии челюсти и скул, или с выраженной потерей тканей на тыльной стороне кистей и в глубоких бороздах.

Поликапролактон (PCL)

Строение: долговечный медицинский полимер из маленьких микросфер поликапролактона в гелевом носителе. Выпускается готовым в шприце, дополнительного разведения не требует.

Как действует: после рассасывания гелевого носителя за 6-8 недель микросферы стимулируют ткань. В источниках отмечается, что он заметно сильнее увеличивает коллаген 1 типа, чем 3 типа. Эффект начинается с объёма геля, а затем продолжается за счёт роста коллагена.

Результат и длительность: в источниках длительность указана в диапазоне от 1 до 4 лет.

Число сеансов: обычно один сеанс.

Зоны применения: щека, скула, линия челюсти, подбородок, складки от носа к губам, виски, шея и декольте. Не рекомендуется на губах, в межбровье и под глазами.

Массаж дома: врач распределяет препарат во время введения; специальная домашняя программа не обязательна.

Виден ли на рентгене: нет.

Кому рассматривается: тем, кто хочет более продолжительного эффекта и у кого есть потеря эластичности кожи и провисание.

Три вещества рядом

• Строение: PLLA — порошок, CaHA и PCL — готовые гели.
• Объём в первые дни: у PLLA от жидкости и отёка, у CaHA и PCL от гелевого носителя.
• Длительность (по данным источников): PLLA 18-24 месяца, CaHA 12-18 месяцев, PCL 1-4 года.
• Сеансы: PLLA 3-5 сеансов, CaHA и PCL обычно один сеанс.
• Домашняя программа массажа: нужна при PLLA, при двух других не обязательна.
• На рентгене: виден только CaHA.
• Можно ли растворить: ни одно из трёх.

Эти сроки и цифры — средние значения из источников; они различаются у разных людей, а также в зависимости от зоны и количества.

Как выбирают

Одного вещества, подходящего всем, не существует. Какое из них подходит, определяется при осмотре с учётом:

• распространённости потери объёма и её места;
• толщины и качества кожи;
• ожидания постепенного результата или более раннего начала действия;
• желаемой длительности эффекта;
• истории болезни и принимаемых лекарств.

У одного и того же человека для разных зон могут рассматриваться разные подходы. О подходах, планируемых вместе с ботоксом и филлерами, читайте в статье ботокс для лица.

Общие риски

• Временные эффекты: отёк, синяки, покраснение и болезненность. При PLLA отёк может быть заметнее.
• Узелки и папулы: при введении близко к поверхности, неподходящей технике или, при PLLA, недостаточном массаже могут образоваться плотные образования. Лечение может включать массаж, разрушение иглой, лечение, вводимое в сам узелок, или хирургическое удаление. Гиалуронидаза эти вещества не растворяет.
• Закупорка сосуда: очень редкое, но серьёзное осложнение; если игла попадает в сосуд или внешнее давление сдавливает его, кровоснабжение тканей может нарушиться. Медленное введение и правильная техника снижают риск.
• Поздняя гранулёма: редко через несколько месяцев появляются узлы, связанные с сильной реакцией организма на инородное вещество.

Кому нельзя

• при активной инфекции или воспалении в зоне введения;
• при беременности и кормлении грудью;
• при известной повышенной чувствительности к компонентам продукта или к местному анестетику (средству, обезболивающему зону);
• при активном аутоиммунном заболевании, заболеваниях соединительной ткани или приёме препаратов, подавляющих иммунитет;
• при нарушениях свёртывания крови или приёме разжижающих кровь препаратов;
• при нереалистичных ожиданиях или расстройстве восприятия собственного тела.

Частые вопросы

Какой вид биостимулятора держится дольше всего?

В источниках наибольшая длительность указана для поликапролактона (1-4 года), затем для PLLA (18-24 месяца), наименьшая — для гидроксиапатита кальция (12-18 месяцев). Сроки различаются у разных людей, и одна лишь длительность не является критерием выбора.

Какой даёт результат сразу?

Гидроксиапатит кальция и поликапролактон дают объём при введении благодаря гелевым носителям. У PLLA объём в первые дни временный; настоящий результат формируется за месяцы.

Какому нужно больше одного сеанса?

По данным источников, PLLA обычно требует 3-5 сеансов с интервалом 4-8 недель. Гидроксиапатит кальция и поликапролактон обычно планируют как один сеанс; это тоже зависит от человека.

Виден ли он потом на рентгене?

Только гидроксиапатит кальция может быть виден на рентгене и КТ. Два других не видны.

Можно ли исправить, если результат не устроит?

Ни одно из трёх веществ нельзя растворить ферментом гиалуронидазой. Поэтому зону, количество и вещество планируют тщательно ещё до процедуры.