Виды выделений из влагалища: что означают цвет и консистенция?

Дата публикации: 14 апреля 2026 г. · Медицинская проверка: Op. Dr. Murat Alpay

Рассказываем, когда выделения из влагалища считаются нормой, а когда могут быть признаком инфекции (бактериальный вагиноз, молочница, трихомониаз); виды выделений по цвету и консистенции, диагностика и лечение.

Выделения из влагалища — естественная часть женского репродуктивного здоровья и чаще всего признак того, что всё работает как надо. Но иногда их цвет, запах и консистенция меняются, а к этому добавляются зуд или жжение. В этой статье мы разбираем виды выделений по цвету и консистенции и простым языком объясняем, какие из них нормальны, какие могут указывать на инфекцию и как их лечат.

Что такое нормальные (физиологические) выделения?

У здорового влагалища есть собственный механизм защиты и естественный баланс бактерий, называемый «флорой». Главную роль в нём играют полезные бактерии — лактобациллы, которые поддерживают кислую среду во влагалище и не дают размножаться вредным микробам.

Нормальные выделения обычно прозрачные или слегка бело-кремовые, без запаха, не вызывают зуда и жжения. Они состоят из слущенных поверхностных клеток и полезных бактерий и являются результатом собственного механизма самоочищения и увлажнения влагалища.

Как меняются нормальные выделения в течение цикла?

• Сразу после менструации: выделений мало, может ощущаться сухость.
• Период овуляции (середина цикла): из-за подъёма гормона эстрогена выделений становится больше; они прозрачные, скользкие, тянутся между пальцами и напоминают яичный белок. Это совершенно нормально.
• После овуляции: под действием гормона прогестерона выделения густеют, становятся липкими и комковатыми, их количество уменьшается.

Виды выделений по цвету и консистенции

Приведённый ниже список носит ориентировочный характер: один и тот же цвет может иметь разные причины. О цвете следов, которые выделения оставляют на белье, читайте в нашей статье что означает цвет пятна от выделений?

• Прозрачные, скользкие, как яичный белок: чаще всего это нормальные выделения в период овуляции. Однако при беременности внезапное постоянное подтекание прозрачной водянистой жидкости может означать разрыв плодных оболочек и требует немедленной оценки.
• Слегка бело-кремовые, без запаха: нормальные выделения.
• Белые, густые, творожистые или похожие на створоженный сыр: типичные выделения при молочнице (кандидозе). Обычно без запаха; сопровождаются сильным зудом, жжением и покраснением.
• Серо-белые, жидкие, водянистые, с рыбным запахом: заставляют думать о бактериальном вагинозе (нарушении баланса бактерий во влагалище). Запах особенно заметен после близости или менструации; зуд обычно слабый.
• Жёлтые, гноевидные: возможно воспаление шейки матки (при инфекциях, передающихся половым путём, например хламидиозе или гонорее), некоторые бактериальные инфекции или ранняя стадия трихомониаза.
• Жёлто-зелёные, обильные, пенистые, с неприятным запахом: могут быть признаком трихомониаза (паразитарной инфекции, передающейся половым путём); возможны зуд и боль при близости.
• Коричневые: чаще всего это примесь старой крови к выделениям незадолго до или сразу после менструации. На очень раннем сроке беременности возможна коричневая мазня. После менопаузы же следует искать такие причины, как истончение стенки влагалища или полип шейки матки.
• Розовые или с кровью: в период овуляции возможна небольшая мазня. Кровотечение после близости, такие причины, как эрозия или полип шейки матки, и любые кровянистые выделения при беременности требуют осмотра.

Когда обращаться к врачу?

Если вы заметили следующие изменения выделений, возможна скрытая проблема со здоровьем, и рекомендуется проконсультироваться с врачом:

• изменение цвета выделений (жёлтый, зелёный, серый или с примесью крови),
• неприятный, беспокоящий запах (особенно напоминающий рыбный),
• сгущение консистенции (творожистый или пенистый вид),
• сильный зуд, жжение, покраснение во влагалище и вокруг него,
• боль и жжение при мочеиспускании или во время близости,
• кровянистые или коричневые выделения после менопаузы или при беременности.

Частые причины патологических выделений

Большинство патологических выделений из влагалища вызвано тремя основными инфекциями.

Бактериальный вагиноз (нарушение баланса бактерий)

Самая частая причина патологических выделений. Возникает, когда полезных бактерий во влагалище (лактобацилл) становится меньше, а другие бактерии избыточно размножаются.

• Признаки: серо-белые, жидкие, водянистые выделения с неприятным запахом, напоминающим рыбный, который особенно заметен после близости или менструации. Сильного зуда или покраснения обычно не бывает.
• Провоцирующие факторы: спринцевание (промывание влагалища изнутри водой или мылом), частая смена партнёров и курение могут нарушить этот баланс.

Молочница (кандидоз)

Чаще всего возникает из-за избыточного размножения дрожжевого грибка Candida. Большинство женщин хотя бы раз в жизни сталкивается с этим состоянием.

• Признаки: густые белые творожистые выделения без запаха; сильный зуд, жжение, покраснение и отёчность наружной половой области.
• Провоцирующие факторы: приём антибиотиков (так как они уменьшают количество полезных бактерий), беременность, сахарный диабет, ослабленный иммунитет, синтетическое или тесное бельё.
• Если повторяется: молочница, возникающая четыре раза в год и чаще, считается «рецидивирующей» и требует отдельного обследования. Подробнее — в нашей статье почему молочница постоянно возвращается?

Трихомониаз (паразитарная инфекция)

Инфекция, передающаяся половым путём и вызываемая микроскопическим паразитом Trichomonas vaginalis.

• Признаки: жёлто-зелёные, обильные, пенистые выделения с неприятным запахом; раздражение и зуд во влагалище, жжение при мочеиспускании.

Другие причины

В период менопаузы из-за снижения эстрогена стенка влагалища истончается и становится сухой, что может вызывать желтоватые выделения и жжение. Забытые во влагалище инородные тела, например тампон, также приводят к выделениям с очень неприятным запахом. Если на первом плане неприятный запах, может помочь наша статья когда запах из влагалища должен настораживать?

Нормальны ли выделения при беременности?

При беременности из-за роста уровня гормонов и усиленного кровоснабжения этой области количество выделений заметно увеличивается. Такие выделения обычно без запаха, молочно-белые или прозрачные и считаются нормой. При зуде, неприятном запахе, творожистом виде, кровянистых выделениях или постоянном водянистом подтекании следует обратиться к врачу.

Как выясняют причину выделений?

Цвет и запах дают подсказку, но сами по себе не позволяют поставить диагноз. При осмотре оценивают вид выделений, измеряют кислотность влагалища (pH) и исследуют взятый образец под микроскопом. При бактериальном вагинозе и трихомониазе кислотность влагалища снижается, а при молочнице обычно остаётся нормальной. При необходимости проводят посев или более чувствительные лабораторные тесты на инфекции, передающиеся половым путём.

Как проводится лечение?

Лечение планирует врач с учётом возбудителя, вызвавшего выделения (бактерии, грибка или паразита).

• Бактериальный вагиноз: применяют назначенные врачом препараты внутрь либо вагинальные свечи и кремы (антибиотики). Поскольку это заболевание не считается инфекцией, передающейся половым путём, лечение партнёра не рекомендуется.
• Молочница: применяют противогрибковые (антифунгальные) вагинальные кремы и свечи или препараты внутрь. Если у партнёра нет жалоб, его рутинное лечение не требуется.
• Трихомониаз: поскольку инфекция передаётся половым путём, обоих партнёров необходимо лечить одновременно, даже если у партнёра нет никаких жалоб; до завершения лечения от половой жизни воздерживаются.

Важное предупреждение: самолечение по советам знакомых или случайно купленными в аптеке кремами может привести к применению неподходящего препарата и затягиванию жалоб. Если у вас есть жалобы, правильнее всего пройти осмотр.

На что обращать внимание в повседневной жизни

• Откажитесь от спринцевания: промывание влагалища изнутри водой, мылом или косметическими гелями нарушает естественный защитный кислотный баланс. Очищать следует только наружную область (вульву) тёплой водой.
• Выбирайте хлопковое бельё: вместо синтетических тканей лучше носить хлопковое бельё, позволяющее коже дышать, и избегать слишком тесной одежды.
• Держите зону сухой: грибки любят влажную и тёплую среду; после моря или бассейна не стоит подолгу оставаться в мокром купальнике.
• Направление гигиены: после туалета подмываться и подтираться всегда нужно спереди назад; это не даёт кишечным бактериям попадать во влагалище.

Часто задаваемые вопросы

Как выглядят нормальные выделения из влагалища?

Они прозрачные или слегка бело-кремовые, без запаха и не вызывают зуда или жжения. В период овуляции нормально, что их становится больше и они становятся скользкими.

Почему появляются творожистые выделения?

Белые, густые, творожистые выделения, похожие на створоженный сыр, чаще всего бывают при молочнице и обычно сопровождаются зудом. Поскольку похожие жалобы возможны и по другим причинам, перед лечением рекомендуется осмотр.

Опасны ли жёлтые выделения?

Лёгкое желтоватое пятно может оставлять и нормальное выделение, подсохшее на воздухе. Тёмно-жёлтые или зеленоватые выделения с неприятным запахом либо сопровождающиеся зудом и жжением могут быть признаком инфекции и требуют осмотра.

Почему появляются коричневые выделения?

Чаще всего это примесь старой крови до или после менструации. Коричневые выделения после менопаузы или при беременности обязательно нужно показать врачу.

Нужно ли лечить партнёра при выделениях?

При трихомониазе — да: оба партнёра лечатся одновременно. При бактериальном вагинозе и молочнице, если у партнёра нет жалоб, рутинное лечение не рекомендуется.

Когда идти к врачу из-за выделений из влагалища?

Если изменился цвет выделений (жёлтый, зелёный, серый, с кровью), появились неприятный запах, сильный зуд, жжение или боль при близости, следует обратиться к врачу.