Здоровье кишечника и менопауза: что делает эстроболом
Что такое эстроболом, как фермент бета-глюкуронидаза влияет на баланс эстрогенов и как здоровье кишечника связано с симптомами менопаузы. Информационный материал.
Приливы, набор веса и гормональные колебания в менопаузе обычно объясняют только снижением выработки эстрогена яичниками. Однако с точки зрения функциональной медицины сообщество бактерий кишечной микробиоты, называемое эстроболомом, представляет собой важный механизм, определяющий, какая часть эстрогена выводится из организма, а какая возвращается в кровоток. Ниже — что такое эстроболом, как нарушение баланса в кишечнике связано с гормональным равновесием и какие есть общие подходы к поддержке здоровья кишечника.
Что такое эстроболом?
Эстроболом — это вся совокупность бактерий и микробных генов кишечной микробиоты, способных метаболизировать эстрогены организма. Эстрогены, вырабатываемые яичниками, жировой тканью и другими органами, разносятся с кровотоком, затем перерабатываются (обезвреживаются) в печени и с жёлчью поступают в кишечник. Там эстроболом работает как своего рода механизм принятия решения: выйдут ли эти эстрогены со стулом или снова станут активными и вернутся в кровоток.
Бета-глюкуронидаза и обратное всасывание эстрогена
На этапе обезвреживания в печени избыточные эстрогены соединяются с глюкуроновой кислотой, чтобы быть выведенными; этот процесс называют глюкуронидацией. Однако некоторые виды кишечных бактерий выделяют фермент бета-глюкуронидазу. Он способен отщепить глюкуроновую кислоту от связанного (обезвреженного) эстрогена, попавшего в кишечник, и снова сделать эстроген активным. Освободившийся эстроген всасывается через стенку кишечника обратно в кровоток, и общая эстрогенная нагрузка на организм может вырасти.
Как дисбиоз влияет на гормоны?
Нарушение равновесия кишечной флоры — дисбиоз — расстраивает разнообразие бактерий эстроболома и может влиять на баланс эстрогенов сразу с нескольких сторон:
- Преобладание эстрогенов: когда из-за питания, малоподвижности и подобных факторов растёт доля бактерий, выделяющих бета-глюкуронидазу, эстроген постоянно всасывается обратно из кишечника, и его уровень может стать высоким относительно прогестерона.
- Системное воспаление: при нарушении целостности кишечной стенки бактериальные компоненты могут проникать в кровоток, что способно запускать хроническое воспаление низкой степени. Воспаление, в свою очередь, стимулирует активность ароматазы в жировой ткани и ещё сильнее влияет на гормональный баланс.
- Связь с вагинальной микробиотой: снижение уровня эстрогена в менопаузе может влиять и на количество лактобацилл в микробиоте влагалища, а это связывают с генитоуринарными симптомами менопаузы, такими как сухость влагалища.
Связь с симптомами менопаузы
Состав кишечной микробиоты определяется не столько самой менопаузой, сколько общими пищевыми привычками и образом жизни. В исследованиях отмечено, что изменения в питании влияют на состав кишечной флоры и что эти изменения связаны с уменьшением выраженности приливов. Это указывает на то, что здоровье кишечника может быть одним из факторов, которые стоит учитывать при ведении симптомов менопаузы.
Общие подходы к поддержке здоровья кишечника
В функциональной медицине здоровью кишечника отводят приоритет как способу поддержать гормональное равновесие. Обычно рассматривают следующее:
- Питание с высоким содержанием клетчатки: пищевые волокна способны связывать свободный эстроген в кишечнике и помогать его выведению со стулом.
- Пребиотические продукты: топинамбур, лук, чеснок, лук-порей, спаржа, бананы и бобовые поддерживают разнообразие полезных бактерий кишечника.
- Крестоцветные и льняное семя: брокколи, брюссельская капуста и льняное семя содержат соединения, поддерживающие пути метаболизма эстрогенов в печени.
- Пробиотические продукты и регулярные нагрузки: йогурт, кефир и регулярная физическая активность благоприятно влияют на равновесие кишечной микробиоты.
Всё перечисленное носит общий информационный характер; индивидуальные программы питания и поддержки определяются после осмотра врача.
Частые вопросы
Как понять, что эстроболом нарушен? Влияние кишечной микробиоты на гормональный баланс — сложная область, и «нарушение эстроболома» нельзя диагностировать по одному симптому. Если у вас есть жалобы, которые могут указывать на гормональный дисбаланс, стоит обратиться к врачу для развёрнутой оценки.
Почему здоровье кишечника важно в менопаузе? Поскольку кишечная микробиота участвует в метаболизме и выведении эстрогена, нарушения в её работе рассматривают как один из факторов, способных влиять на гормональные колебания в менопаузе.
Устраняет ли поддержка кишечника все симптомы менопаузы? Нет. Здоровье кишечника — лишь один из множества факторов, влияющих на симптомы менопаузы. Ведение менопаузы требует индивидуальной оценки и наблюдения врача.
Эта страница носит информационный характер и не заменяет осмотр и индивидуальную консультацию врача.