Почему во время менструации меняется работа кишечника?
Почему во время менструации кишечник работает активнее, при чём здесь простагландины, почему у всех по-разному и когда стоит обратиться к специалисту.
Учащение стула, размягчение стула или лёгкая диарея во время менструации встречаются часто. Причина в том, что простагландины — вещества, которые матка вырабатывает, чтобы вызвать менструальное кровотечение, — действуют и на кишечник. Ниже — почему так происходит, почему выраженность разная у разных женщин и когда стоит обратиться к специалисту.
В чём причина?
Во время менструации матка вырабатывает гормоноподобные вещества — простагландины, чтобы отторгнуть свою слизистую оболочку. Они сокращают мышцу матки и обеспечивают менструальное кровотечение.
Но в матке эти вещества не остаются: попадая в кровоток, они действуют и на гладкие мышцы в других частях тела. Поскольку мышцы стенки кишечника к ним чувствительны, перистальтика ускоряется, и опорожнение происходит раньше, чем в кишечнике успевает всосаться достаточно воды, — отсюда размягчение стула или диарея.
Почему у всех по-разному?
- Индивидуальный уровень простагландинов: у женщин с выраженными менструальными болями организм обычно вырабатывает больше простагландинов, и кишечные проявления оказываются заметнее.
- Чувствительный кишечник: у людей с повышенной чувствительностью кишечника — например при синдроме раздражённого кишечника, состоянии с болью и нерегулярным стулом, — даже обычный уровень простагландинов вызывает более сильную реакцию.
Когда обращаться к специалисту?
Лёгкие и умеренные изменения работы кишечника, которые начинаются с менструальным кровотечением и проходят с его окончанием, обычно считают нормой. Однако в следующих случаях важно обратиться к специалисту:
- кровь в стуле
- диарея, которая длится весь месяц, а не только во время менструации, или будит ночью
- высокая температура
- необъяснимая потеря веса
- сильная боль в животе или в области таза, не снимающаяся обезболивающими
Эти признаки могут указывать на другое состояние — например на эндометриоз (когда ткань, похожая на слизистую полости матки, располагается вне матки и способна затрагивать кишечник) — и требуют более подробной оценки.
Частые вопросы
Нормально ли, что так происходит каждый месяц? Если это начинается с менструацией, заканчивается вместе с кровотечением и не выражено сильно — считается нормой.
Связано ли это с эндометриозом? В части случаев да. Если этому сопутствуют сильная боль, глубокая боль при дефекации или кровь в стуле, такую вероятность нужно оценить.
Эта страница носит информационный характер и не заменяет осмотр и индивидуальную консультацию врача.