Почему при грудном вскармливании близость может быть болезненной?
Гормональная причина боли при близости в период лактации, почему это изменение временное и что помогает: лубриканты, местный эстроген, поза и мягкая гигиена.
Болезненная близость в период грудного вскармливания (лактации) встречается часто, и причина обычно гормональная. Это не постоянная проблема, а временный и совершенно нормальный физиологический процесс. Ниже — почему так происходит и что может помочь.
В чём гормональная причина?
При кормлении грудью в организме повышается пролактин — гормон, обеспечивающий выработку молока. Высокий пролактин подавляет работу яичников, и уровень эстрогена в организме значительно снижается. Поскольку эстроген — основной гормон, поддерживающий здоровье и увлажнённость тканей влагалища, столь низкий его уровень в период кормления напрямую приводит к изменениям во влагалище.
Как это вызывает сухость?
При недостатке эстрогена стенка влагалища истончается, теряет эластичность, а естественный механизм увлажнения не срабатывает в достаточной мере даже при сексуальном возбуждении. Сухая и истончённая ткань гораздо чувствительнее к трению во время близости, что вызывает боль, жжение и раздражение. По данным исследований, на 6-м месяце после родов у кормящих женщин риск болезненной близости заметно выше, чем у некормящих.
Это навсегда?
Нет, процесс полностью временный и обратимый. Когда ребёнок начинает получать прикорм или кормления становятся реже, уровень пролактина начинает снижаться. После полного прекращения кормления уровень эстрогена возвращается к норме, ткани влагалища вновь утолщаются, а естественная способность к увлажнению восстанавливается.
Что помогает?
- Лубриканты: медицинские лубриканты на водной или силиконовой основе уменьшают трение и делают близость комфортнее.
- Местная терапия эстрогеном под наблюдением врача: если лубриканта недостаточно, назначенные врачом низкодозные местные кремы с эстрогеном можно безопасно применять в период кормления; это решение обязательно принимается вместе с врачом.
- Смена позы и более долгие ласки: позы, в которых женщина сохраняет контроль, и достаточное время для возбуждения помогают уменьшить боль.
- Мягкая гигиена: чтобы не раздражать ставшую чувствительной ткань, стоит отказаться от мыла и парфюмированных средств и подмываться только тёплой водой.
Частые вопросы
Пройдёт ли это после прекращения кормления? Да. По мере уменьшения или прекращения кормления гормональное равновесие возвращается к норме, и ткани влагалища восстанавливаются.
Когда обращаться к врачу? Если боль сильная, не проходит от простых мер вроде лубриканта или мешает повседневной жизни, стоит обратиться к врачу.
Эта страница носит информационный характер и не заменяет осмотр и индивидуальную консультацию врача.