Связь между здоровьем щитовидной железы и женскими гормонами
Как функция щитовидной железы влияет на женские гормоны и менструальный цикл, каковы признаки гипотиреоза и гипертиреоза и когда обращаться к врачу.
Гормоны щитовидной железы влияют почти на все системы организма, а на выработку женских репродуктивных гормонов и на менструальный цикл — напрямую. Когда функция щитовидной железы нарушена, появляются нарушения цикла, проблемы с овуляцией и целый ряд других признаков.
Почему гормон щитовидной железы так важен?
Активный гормон щитовидной железы T3 играет ключевую роль в превращении холестерина в клетках в прегненолон — исходное вещество для половых гормонов: прогестерона, эстрогена и ДГЭА. При недостаточной функции щитовидной железы это превращение может нарушаться на клеточном уровне и сказываться на выработке эстрогена и прогестерона.
Щитовидная железа и менструальный цикл
Эстроген стимулирует щитовидную железу, повышая секрецию ТТГ. Высокий уровень кортизола на фоне стресса, напротив, способен подавлять и выброс ТТГ, и превращение T4 в активный T3, снижая тем самым уровень тиреоидных гормонов. Повышение пролактина, часто сопровождающее гипотиреоз, может подавлять выработку эстрогена в яичниках и прогестерона, приводя к нарушениям овуляции. Заболевания щитовидной железы — одна из самых частых гормональных причин нарушений цикла и проблем с овуляцией у женщин.
Признаки гипотиреоза
- выраженная утомляемость и слабость
- набор веса
- зябкость, плохая переносимость холода
- сухость волос и кожи, выпадение волос
- нарушения цикла, обильные кровотечения
- отёки, боли в мышцах и суставах
- запоры
- подавленное настроение
Признаки гипертиреоза
- учащённое сердцебиение, перебои
- плохая переносимость жары, повышенная потливость
- потеря веса несмотря на повышенный аппетит
- раздражительность, перепады настроения
- дрожь в руках
- нарушения цикла
- учащённый стул
Когда обращаться к врачу?
Если нарушения цикла или отсутствие менструаций сочетаются с зобом, сердцебиением, выпячиванием глаз или выделением молока из соска, рекомендуется оценить показатели щитовидной железы и пролактина. К врачу — при необходимости к эндокринологу — следует обратиться женщинам, планирующим беременность или беременным, при невозможности подобрать дозу препарата, при обнаружении узла (плотного образования) в щитовидной железе и при противоречивых результатах анализов.
Частые вопросы
Когда сдавать анализы на щитовидную железу? При отсутствии жалоб для скрининга достаточно ТТГ. При подозрении на гипотиреоз оценивают ТТГ и свободный T4, при подозрении на гипертиреоз — ТТГ вместе со свободным T4 и свободным T3.
Щитовидная железа — единственная причина нарушений цикла? Нет. Причин нарушений цикла много; щитовидная железа — лишь одна из важных, которую нужно оценить.
Что делать, если я принимаю биотин в высокой дозе? Высокие дозы биотина могут искажать результаты анализов щитовидной железы. Сообщите об этом врачу; обычно рекомендуют прекратить приём как минимум за 48 часов до анализа.
Эта страница носит информационный характер и не заменяет осмотр и индивидуальную консультацию врача.