# Gebelik Takibi

> Gebelikte hangi haftalarda kontrol yapılır, her kontrolde ne bakılır ve hangi testler istenir? Üçüncü üç ayda rutin ultrasonun yeri hakkında kılavuz önerisi.

Sorunsuz seyreden bir gebelikte kontrol sayısı ve zamanlaması bellidir. **İlk gebeliğinde olanlar için yaklaşık 10, daha önce doğum yapmış olanlar için 7 kontrol** öngörülür.

**Kısaca:** Gebelik takibi, gebelik boyunca belirli haftalarda yapılan kontroller ve testlerdir. Sorunsuz seyreden gebelikte ilk gebeliğinde olanlar için yaklaşık 10, daha önce doğum yapmış olanlar için 7 kontrol öngörülür; ilk kontrolün 10. haftadan önce yapılması önerilir. Her kontrolde tansiyon ölçülür, idrarda protein bakılır ve bebeğin kalp sesleri dinlenir. Bu takvim uluslararası kılavuzlara dayanır; ulusal programlar farklılık gösterebilir.

Aşağıdaki takvim **uluslararası kılavuzlara** dayanır. Ülkelerin ulusal gebelik izlem programları farklılık gösterebilir; kendi planınız için hekiminize danışınız.

## Kontrol takvimi

| Hafta | Ne yapılır |
| --- | --- |
| 10. haftadan önce | İlk kayıt kontrolü (en geç 14. haftaya kadar) |
| 11–14 | Birinci üç ay ultrasonu ve tarama testi |
| 16 | Rutin kontrol |
| 18–21 | Ayrıntılı ultrason |
| 25 | Yalnızca ilk gebelikte |
| 28 | Önemli kontrol — kan testleri yinelenir |
| 31 | Yalnızca ilk gebelikte |
| 34 | Rutin kontrol |
| 36 | Doğum planının netleştirildiği kontrol |
| 38 | Rutin kontrol |
| 40 | Yalnızca ilk gebelikte |
| 41 | Gün aşımı değerlendirmesi ve doğum planlaması |

## Her kontrolde neler yapılır?

- **Tansiyon ölçümü ve idrarda protein bakılması** — gebelik zehirlenmesi taraması için **her muayenede** yapılır.

- **Rahim yüksekliği ölçümü** — karından mezurayla ölçülür ve büyüme eğrisine işlenir. Genellikle **28. hafta kontrolünden itibaren** her kontrolde yapılır.

- **Bebeğin kalp seslerinin dinlenmesi.**

- **Bebek hareketlerinin sorulması** — özellikle **28. haftadan sonra** her kontrolde sorulur.

- Genel durum, uyku düzeni ve şişlik (ödem) gibi şikayetlerin değerlendirilmesi.

**Rahim yüksekliği ölçümü herkeste güvenilir değildir.** Vücut kitle indeksi 35'in üzerinde olanlarda ya da rahimde büyük miyom bulunanlarda bu ölçüm yanıltıcı olabilir; bu kişiler doğrudan **ultrasonla** takip edilir.

## İstenen testler

### İlk kayıt kontrolünde

- **Kan grubu ve antikor taraması** — kan uyuşmazlığı açısından

- **Tam kan sayımı** — kansızlık için. İlk üç ayda hemoglobinin **11 g/dL altında** olması kansızlık kabul edilir.

- **Enfeksiyon taramaları:** HIV, hepatit B ve frengi — bebeğe geçişi önlemek amacıyla her gebeye sunulur.

- **İdrar kültürü** — belirti vermeyen idrar yolu enfeksiyonunu saptamak için

- **Sigara maruziyetinin ölçülmesi** ve **ruh sağlığı değerlendirmesi**

Kılavuzlar; klamidya, bakteriyel vajinoz, genital uçuk ve hepatit C için **genel gebe nüfusunda rutin tarama önermez** — bunlar risk durumuna göre istenir.

### 11–14. haftalarda

Ense kalınlığı ölçümü ile anne kanındaki iki değerin birleştirilmesiyle **kromozom farklılıkları açısından risk hesabı** yapılır.

Aynı dönemde; anne risk etkenleri, tansiyon, rahim atardamarı Doppler'i ve bir kan değeri birleştirilerek **gebelik zehirlenmesi risk hesabı** da yapılabilir.

### 24–28. haftalarda

- **Şeker yükleme testi** — risk etkeni taşıyanlara uygulanır (fazla kilo, ailede şeker hastalığı öyküsü, önceki gebelikte gebelik şekeri gibi).

- **Tam kan sayımı yinelenir.** Bu dönemde kansızlık sınırı farklıdır: hemoglobinin **10,5 g/dL altında** olması.

- **Antikor taraması yinelenir** — kan grubu ne olursa olsun herkeste.

**Rh negatif gebeler için kritik ayrıntı:** Bu kan örneğinin, **uyuşmazlık iğnesi yapılmadan hemen önce** alınması gerekir. Sıralamanın bozulması sonucu yorumlamayı güçleştirir.

### 35–37. haftalarda

Tarama yapılacaksa, doğumda bebeğe geçiş riskini ve antibiyotik gereğini belirlemek için **B grubu streptokok kültürü** alınması bu haftalarda önerilir.

## Üçüncü üç ayda büyüme nasıl izlenir?

Son üç aylık dönemde bebeğin büyümesi, muayenede **rahim yüksekliği ölçümüyle** izlenir ve büyüme eğrisine işlenir. Ultrason ise değerlendirmeyi tamamlamak için kullanılır.

**Ultrasonun özellikle istendiği durumlar:**

- Rahim yüksekliği ölçümünde **duraksama ya da eğriden sapma**

- **Bebek hareketlerinde azalma**

- Annede yeni gelişen bir durum — yüksek tansiyon, kanama gibi

- Ölçümün güvenilir olmadığı durumlar — vücut kitle indeksinin yüksek olması ya da rahimde büyük miyom bulunması

Riskli gebeliklerde takip planı farklıdır; bkz. [riskli gebelik](https://www.muratalpay.com.tr/tedaviler/riskli-gebelik/).

## Sık Sorulan Sorular

### Kaç kez kontrole gideceğim?

Sorunsuz seyreden bir gebelikte **ilk gebeliğinde olanlar için yaklaşık 10**, **daha önce doğum yapmış olanlar için 7** kontrol öngörülür. İlk kayıt kontrolünün **10. haftadan önce** (en geç 14. haftaya kadar) yapılması önerilir.

### Her kontrolde ne yapılıyor?

**Tansiyon ölçülür ve idrarda protein bakılır** (gebelik zehirlenmesi taraması), bebeğin kalp sesleri dinlenir, genellikle 28. haftadan itibaren **rahim yüksekliği** ölçülüp büyüme eğrisine işlenir ve özellikle **28. haftadan sonra bebek hareketleri sorulur.**

### Rahim yüksekliği ölçümü herkeste güvenilir mi?

Hayır. **Vücut kitle indeksi 35'in üzerinde** olanlarda ya da rahimde büyük miyom bulunanlarda bu ölçüm yanıltıcı olabilir. Bu kişiler doğrudan **ultrasonla** takip edilir.

### İlk kontrolde hangi testler isteniyor?

Kan grubu ve antikor taraması, tam kan sayımı, **HIV, hepatit B ve frengi** taramaları, idrar kültürü, sigara maruziyetinin ölçülmesi ve ruh sağlığı değerlendirmesi. Kılavuzlar klamidya, bakteriyel vajinoz, genital uçuk ve hepatit C için **genel gebe nüfusunda rutin tarama önermez** — bunlar risk durumuna göre istenir.

### Şeker yükleme testi herkese yapılır mı?

Kılavuzlarda test, **risk etkeni taşıyanlara** 24–28. haftalar arasında uygulanır: fazla kilo, ailede şeker hastalığı öyküsü, önceki gebelikte gebelik şekeri gibi. Ulusal programlar farklılık gösterebilir; kendi durumunuz için hekiminize danışınız.

### Rh negatifim, 28. haftada nelere dikkat edilmeli?

Bu haftada antikor taraması yinelenir ve **kritik bir sıralama** vardır: kan örneğinin **uyuşmazlık iğnesi yapılmadan hemen önce** alınması gerekir. Sıralamanın bozulması sonucun yorumlanmasını güçleştirir.

### Son aylarda ultrason hangi durumlarda isteniyor?

Son üç aylık dönemde büyüme muayenede **rahim yüksekliği ölçümüyle** izlenir; ultrason değerlendirmeyi tamamlamak için kullanılır. Özellikle istendiği durumlar: ölçümde **duraksama ya da eğriden sapma**, **bebek hareketlerinde azalma**, annede yeni gelişen bir durum (yüksek tansiyon, kanama) ve ölçümün güvenilir olmadığı durumlar.

### Kansızlık sınırı neden değişiyor?

Çünkü gebelikte kan hacmi arttığı için değerler doğal olarak düşer. **İlk üç ayda** hemoglobinin 11 g/dL altında olması, **28. hafta dolayında** ise 10,5 g/dL altında olması kansızlık kabul edilir. Bu nedenle aynı değer farklı haftalarda farklı yorumlanır.

## Kaynaklar

1. NICE ve RCOG gebelik izlem kılavuzları — vizit takvimi, her kontroldeki değerlendirmeler ve tarama testleri.
2. British Society for Haematology (BSH) — gebelikte kansızlık eşikleri ve kırmızı kan hücresi antikorlarının izlenmesi; anti-D uygulamasında örnek alma sırası.

Bu sayfadaki bilgiler yukarıda belirtilen ulusal ve uluslararası rehberlere dayanılarak hazırlanmıştır. Rehberler güncellendiğinde sayfa içeriği gözden geçirilir.

## Muayene ve İletişim Bilgileri

Bu sayfadaki bilgiler geneldir. Kendi durumunuz için hekiminize danışabilirsiniz.

- **Hekim**Op. Dr. Murat Alpay — Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

- **Adres**Op. Dr. Murat Alpay Muayenehanesi, Tekelioğlu Cd. No:51 B Kat:2, Filo Apt., 07160 Muratpaşa / Antalya

- **Telefon**0505 351 77 88

- **Saatler**Pazartesi – Cumartesi 09:00 – 18:00 · Pazar kapalı

[← Tüm tedaviler](https://www.muratalpay.com.tr/tedaviler/)

---

Sayfanın asıl adresi: https://www.muratalpay.com.tr/tedaviler/gebelik-takibi/  
Son güncelleme: 2026-09-29

Op. Dr. Murat Alpay — Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı  
Op. Dr. Murat Alpay Muayenehanesi, Tekelioğlu Cd. No:51 B Kat:2, Filo Apt., 07160 Muratpaşa / Antalya  
0505 351 77 88 · Pazartesi – Cumartesi 09:00 – 18:00 · Pazar kapalı

*Bu bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; muayene, tanı ve tedavinin yerini tutmaz.*
