# Dolgu Uygulaması > Dermal dolgu nedir, hangi maddeler kullanılır, ne kadar kalıcıdır? Hyalüronik asit, kalsiyum hidroksiapatit, PLLA, polikaprolakton ve yağ dolguların farkları. Dermal dolgu, yüzün kaybettiği hacmi tamamlamak, kırışıklıkları gidermek ve yüzü şekillendirmek amacıyla **cilt altına uygulanan maddelere** verilen genel addır. Tek bir madde değil, birbirinden farklı davranan bir maddeler ailesidir. **Kısaca:** Dolgu (dermal dolgu), yüzün kaybettiği hacmi tamamlamak, kırışıklıkları gidermek ve yüzü şekillendirmek için cilt altına uygulanan maddelerin genel adıdır. En sık hyalüronik asit (vücutta doğal olarak bulunan, su tutan bir molekül) kullanılır. Kalıcılık maddeye, bölgeye ve yaşam biçimine göre değişir. Yüzdeki damar yapısı karmaşıktır: yanlış yönde yapılan enjeksiyon akciğer embolisine (akciğer damarının tıkanması) yol açabilir. ## Dolgu maddeleri nelerdir? Enjekte edilebilen dolgular altı başlıkta toplanır: 1. Hyalüronik asit 2. Kalsiyum hidroksiapatit (CaHA) 3. Poli-L-laktik asit (PLLA) 4. Polikaprolakton 5. Yağ dolgular (otolog — kişinin kendisinden alınan) 6. Kalıcı dolgular Bu sayfada marka adı kullanılmamaktadır. Hangi maddenin sizin için uygun olduğu; bölgenin hareketliliği, istenen etki ve cildinizin özelliklerine göre hekim tarafından belirlenir. ## Hyalüronik asit Dolgu üretiminde en çok tercih edilen malzemedir. Polisakkarit yapısında bir *glikozaminoglikandır* — vücutta doğal olarak bulunan bir moleküldür. **Kendi molekül ağırlığının 1000 katına kadar su tutarak** nem sağlar ve cildi besler. Genellikle bakteri kültüründen (*Streptococcus equi* fermentasyonundan) elde edilir. Hayvan kaynaklı üretilenler ise horoz ibiğinden elde edilmektedir. **2003 yılında FDA onayı almıştır ve alerji testi gerektirmez.** Isıyla temas ederse oluşan monomerler iltihaplanmaya yol açabilir ve ürünün daha kısa sürede kaybolmasına neden olabilir. Bu nedenle **oda sıcaklığında saklanır.** ## Poli-L-laktik asit (PLLA) Cerrahide kullanılan emilebilir dikiş ipinin ham maddesidir. **2004 yılında** FDA tarafından, HIV tedavisine bağlı yüz yağ dokusu kaybının düzeltilmesi amacıyla dolgu materyali olarak onaylanmıştır. Doğrudan hacim vermez; *fibroblast (kolajen üreten hücre)* denen hücreleri uyararak **tip 1 kolajen üretimini artırır**. Etkisi ortalama **18–24 ay** sürer. Ağız çevresi ve göz çevresi bölgelerinde papül ve cilt altı nodül (küçük sert kabartı) oluşturma riskinin yüksek olduğu görülmüştür; bu bölgelerde dikkatli olunması önerilir. ## Kalsiyum hidroksiapatit (CaHA) Partikül yapısındaki biyoseramikler, karboksimetil selüloz adı verilen bir taşıyıcı içinde hazırlanır. **Su tutma özelliği çok düşüktür.** Taşıyıcı 2–3 ay içinde kaybolmaya başlayınca, geride kalan mikroküreler bir yabancı cisim tepkisi başlatır; bu da fibroblastları uyararak kolajen artışını sağlar. **2006 yılında FDA onayı almıştır; ortalama kalıcılığı 12–18 aydır.** Kalsiyum **radyopaktır (röntgende görünen)** — yani röntgen ve benzeri görüntülemelerde görülebilir. Bu görüntü kalıcı değildir, ancak uygulama yaptırdıysanız görüntüleme öncesinde hekiminize belirtmeniz yerinde olur. ## Polikaprolakton Tıpta yaklaşık **20 yıldır** dikiş ipi ve yara örtüsü olarak kullanılan, vücutta hiçbir kalıntı bırakmadan tamamen eriyebilen tıbbi bir polimerdir. Tip 1 kolajen üretimini uyarır; böylece yeni oluşan kolajen üzerinden daha uzun ömürlü bir yenilenme elde edilir. ## Yağ (otolog) dolgular Kişinin kendi dokusundan elde edilir. Çökmüş yüzü toparlamak ve derin kırışıklıkları gidermek amacıyla kullanılır. İçerdiği kök hücreler cildi beslediği için canlılık ve parlaklık sağlar. **En önemli üstünlüğü, alerjik ya da yabancı cisim tepkisine yol açmamasıdır.** Ancak **göz altı ve dudak bölgesinde önerilmez.** Ciddi düzeyde kilo kaybı yaşamış ve yüzünde belirgin çöküntü bulunan kişiler için uygun bir seçenektir. ## Dolgunun kalıcılığını ne belirler? Aynı madde herkeste aynı süre kalmaz. Kalıcılığı etkileyen etkenler: - Uygulandığı bölgenin **hareketli olup olmadığı** - **Enjeksiyon derinliği** — kas içine uygulanan dolgu daha erken kaybolur - Dolgunun reolojik özellikleri (akış ve direnç davranışı) - Çapraz bağ miktarı — daha fazla çapraz bağ, daha uzun kalıcılık demektir - Kişinin yaşam biçimi - **Alkol ve sigara** - **Aşırı egzersiz** - Hastalıklar ve kilo kaybı ## Neden anatomi bilgisi bu kadar önemli? Yüz bölgesi anatomik açıdan karmaşık bir yapıya sahiptir. Uygulama öncesinde işlem yapılacak bölgenin cilt, cilt altı, yağ dokusu, kas dokusu, kemik dokusu ile **damar ve sinir dağılımı** özellikleri gözden geçirilmelidir. Yüzdeki atardamarların bir bölümü göz atardamarının dallarıdır. Toplardamar yapıları da önemlidir: şakak bölgesindeki orta temporal ven, boyundaki büyük toplardamara açılır. Bu nedenle **yanlış yönde yapılan enjeksiyonlar akciğer embolisine yol açabilir.** Dolgu, "basit bir iğne" değildir. Uygulamanın hangi katmana, hangi araçla ve hangi yönde yapıldığı güvenliğin belirleyicisidir. Enjeksiyon öncesinde damar içinde olunmadığını doğrulamak (aspirasyon) uygulamanın standart bir parçasıdır. ## Antalya'da dolgu maliyeti neye göre değişir? Maliyeti belirleyen başlıca etkenler şunlardır: - Uygulanacak **bölge** ve gereken **miktar** - Kullanılacak **dolgu maddesinin türü** ve kalıcılık süresi - Uygulamadan sonraki **kontrol** Sağlık hizmetlerinin tanıtımına ilişkin mevzuat gereği bu sayfada rakam verilmez. Kendi durumunuza ilişkin bilgi muayene sonrasında netleşir. **Her cerrahi işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir.** İşlem öncesinde hekiminizden ayrıntılı görüş almanız önerilir. ## Sık Sorulan Sorular ### Antalya'da dolgu ne kadar tutar? Mevzuat gereği internette rakam paylaşılmaz. Maliyet; uygulanacak bölge, gereken miktar ve dolgu maddesinin türü gibi etkenlere göre kişiden kişiye değişir ve muayeneden sonra netleşir. ### Dolgu yaptırmadan önce alerji testi gerekir mi? En sık kullanılan madde olan **hyalüronik asit için alerji testi gerekmez**; 2003'ten bu yana FDA onaylıdır. Yine de kullandığınız ilaçlar, geçirdiğiniz hastalıklar ve alerji öykünüz uygulama öncesinde değerlendirilir. ### Dolgu ne kadar kalıcıdır? Maddeye göre değişir: PLLA'nın etkisi ortalama **18–24 ay**, kalsiyum hidroksiapatitin ortalama **12–18 aydır**. Ancak süre yalnızca maddeye bağlı değildir — bölgenin hareketliliği, enjeksiyon derinliği, çapraz bağ miktarı, sigara, alkol, aşırı egzersiz ve kilo kaybı da kalıcılığı etkiler. ### Bütün dolgular aynı şekilde mi çalışır? Hayır, iki farklı çalışma biçimi vardır. Hyalüronik asit **doğrudan hacim verir** ve su tutar. PLLA, polikaprolakton ve kalsiyum hidroksiapatit ise **kendi kolajeninizin üretimini uyararak** etki eder — bu nedenle sonuçları daha geç ortaya çıkar. ### Göz altına ve dudağa yağ dolgusu yapılır mı? **Önerilmez.** Yağ (otolog) dolgunun en önemli üstünlüğü alerjik ya da yabancı cisim tepkisine yol açmamasıdır; ancak göz altı ve dudak bölgesinde tercih edilmez. Ciddi kilo kaybı sonrası yüzde belirgin çöküntü olan kişiler için uygun bir seçenektir. ### Dolgu röntgende görünür mü? Kalsiyum hidroksiapatit içeren dolgular için evet — kalsiyum **radyopaktır (röntgende görünen)** ve görüntülemede görülebilir. Bu görüntü kalıcı değildir. Yine de bir görüntüleme yaptıracaksanız daha önce dolgu uygulaması yaptırdığınızı hekiminize söylemeniz yerinde olur. ### Ağız ve göz çevresinde neden daha dikkatli olunuyor? PLLA'nın ağız çevresi ve göz çevresi bölgelerinde **papül ve cilt altı nodül** (küçük sert kabartı) oluşturma riskinin yüksek olduğu görülmüştür. Bu nedenle bu bölgelerde dikkatli olunması önerilir ve madde seçimi buna göre yapılır. ### Dolgunun ciddi bir riski var mı? Dolgu basit bir iğne uygulaması değildir. Yüzdeki damar yapısı karmaşıktır ve **yanlış yönde yapılan enjeksiyonlar akciğer embolisine yol açabilir.** Bu nedenle uygulama öncesinde bölgenin damar ve sinir dağılımı değerlendirilir, enjeksiyon öncesinde damar içinde olunmadığı doğrulanır. Uygulamanın bir hekim tarafından ve uygun koşullarda yapılması güvenliğin temelidir. ## Kaynaklar 1. Dolgu Uygulamaları — estetik ve kozmetik uygulamalar eğitim programı ders materyali. Dolgu maddelerinin sınıflandırılması, hyalüronik asit / PLLA / CaHA / polikaprolakton / otolog dolguların özellikleri ve onay tarihleri, kalıcılığı etkileyen etkenler, uygulama derinlikleri ve yüz anatomisine bağlı damar riskleri bu kaynaktan alınmıştır. Bu sayfadaki bilgiler yukarıda belirtilen ulusal ve uluslararası rehberlere dayanılarak hazırlanmıştır. Rehberler güncellendiğinde sayfa içeriği gözden geçirilir. ## Muayene ve İletişim Bilgileri Bu sayfadaki bilgiler geneldir. Kendi durumunuz için hekiminize danışabilirsiniz. - **Hekim**Op. Dr. Murat Alpay — Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı - **Adres**Op. Dr. Murat Alpay Muayenehanesi, Tekelioğlu Cd. No:51 B Kat:2, Filo Apt., 07160 Muratpaşa / Antalya - **Telefon**0505 351 77 88 - **Saatler**Pazartesi – Cumartesi 09:00 – 18:00 · Pazar kapalı [← Tüm tedaviler](https://www.muratalpay.com.tr/tedaviler/) --- Sayfanın asıl adresi: https://www.muratalpay.com.tr/tedaviler/dolgu/ Son güncelleme: 2026-10-02 Op. Dr. Murat Alpay — Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Murat Alpay Muayenehanesi, Tekelioğlu Cd. No:51 B Kat:2, Filo Apt., 07160 Muratpaşa / Antalya 0505 351 77 88 · Pazartesi – Cumartesi 09:00 – 18:00 · Pazar kapalı *Bu bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; muayene, tanı ve tedavinin yerini tutmaz.*