# Туман в голове при менопаузе > Почему при менопаузе появляются забывчивость, трудности с подбором слов и рассеянность? Проходит ли туман в голове и признак ли это деменции? Что показало исследование SWAN. Забывчивость, трудности с подбором слов и рассеянность часто сопровождают переход к менопаузе; это состояние обычно называют **туманом в голове**. Женщины чаще всего спрашивают об одном: это навсегда или это начало деменции? **Коротко:** Туман в голове — это забывчивость, трудности с подбором слов и снижение концентрации в период перехода к менопаузе. По данным исследований, у большинства женщин он проходит сам после последней менструации и при естественной менопаузе не является предвестником деменции (слабоумия). Лечение приливов и нарушений сна облегчает эти жалобы. Однако ранняя менопауза или удаление яичников в молодом возрасте без лечения повышает риск деменции. Следует оценить и другие причины, например болезни щитовидной железы или дефицит B12. **Короткий ответ:** при естественной менопаузе исследования показывают, что туман в голове **у большинства женщин проходит** и не является признаком деменции. **С ранней менопаузой дело обстоит иначе** — об этом отличии сказано ниже на этой странице. ## Какие способности затрагиваются? Хотя жалобу обычно описывают расплывчато — «голова не работает», — в исследованиях затронутые области выглядят вполне определённо: - **Вербальная память:** трудность запоминать и вспоминать новые слова и сведения. Это изменение подтверждается наиболее последовательно. - **Внимание и сосредоточенность** - **Трудность подобрать слово:** ощущение «вертится на языке» - **Забывание намерений:** зашли в комнату и не помните зачем - **Трудность делать несколько дел одновременно** Исследования с визуализацией мозга добавляют интересную деталь: после менопаузы, чтобы достичь той же результативности памяти, женщины задействуют **больше активности в передних отделах мозга**. Мозг выполняет ту же работу, но с бо́льшими усилиями — это объясняет, почему симптом ощущается как утомление. ## Это навсегда или временно? Крупные длительные исследования, такие как SWAN, показывают, что: - жалобы на память и туман в голове наиболее выражены **именно в перименопаузе** — в период самого перехода; - после последней менструации, по мере того как организм приспосабливается к новому гормональному фону, симптом **у большинства женщин проходит сам**; - SWAN **не выявило стойкого, повреждающего снижения** когнитивных функций у женщин. ## Связь со сном и приливами Туман в голове редко бывает сам по себе; обычно он часть замкнутого круга. Ночные приливы дробят сон, нарушенный сон днём ухудшает сосредоточенность и настроение, а тревога и подавленность ещё больше снижают умственную работоспособность. Действительно, **туман в голове заметно тяжелее у женщин с частыми и сильными приливами и нарушенным сном.** Поэтому нередко полезнее заняться сначала сном и приливами, а не самим «туманом» — см. [приливы при менопаузе](https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/menopozda-ates-basmasi/). ## Это деменция? Как отличить? Почти каждая женщина, ставшая забывчивой на этом этапе, тревожится о болезни Альцгеймера. Источники проводят между ними чёткую границу. ### При естественной менопаузе Происходит приспособление мозга к новой гормональной среде. С наступлением менопаузы использование мозгом его основного топлива — глюкозы — снижается примерно на **20-25%**, и мозг переходит на другие источники энергии. Это **физиологическая перестройка; она не вызывает деменцию в клиническом смысле.** ### При ранней менопаузе — здесь иначе **Ключевое отличие.** Менопауза до 40 лет (недостаточность яичников) или удаление яичников **до 45 лет** значимо повышают риск деменции, если это не лечить. У женщин с хирургической менопаузой такое увеличение описано на уровне до **70%**. Для этой группы руководства дают **настоятельную рекомендацию** назначать гормональную терапию до обычного возраста наступления менопаузы — даже при отсутствии жалоб. ## Что помогает? - **Сначала — сопутствующие симптомы:** лечение приливов, нарушений сна и изменений настроения напрямую облегчает «туман». - **Умственно нагруженная деятельность,** регулярная физическая активность и **насыщенное общение** — подходы, доказательная база которых для сохранения памяти наиболее убедительна. - **Когнитивно-поведенческая терапия** и терапия принятия и ответственности: снимая стресс и проблемы со сном, вызванные симптомами менопаузы, они дают косвенную, но существенную поддержку. - **Исключить другие причины:** заболевания щитовидной железы, дефицит витамина B12, дефицит железа, депрессия и побочные эффекты некоторых препаратов дают похожие симптомы. Списывать жалобу на менопаузу до их оценки неправильно. ### Назначают ли гормональную терапию ради памяти? Женщинам с естественной менопаузой руководства **не рекомендуют** начинать гормональную терапию **только ради улучшения памяти или профилактики деменции**; в исследованиях для этой цели не показано ни явной пользы, ни вреда. При ранней и хирургической менопаузе ситуация описана выше. Страница носит информационный характер. Если забывчивость мешает повседневной жизни, обратитесь к врачу, чтобы другие причины были оценены прежде, чем жалобу спишут на менопаузу. ## Источники 1. SWAN (Study of Women's Health Across the Nation) — динамика жалоб на память в период перехода и их разрешение после последней менструации. 2. Руководства Британского и Международного обществ по менопаузе — когнитивные симптомы, их связь с нарушениями сна и место гормональной терапии для этой цели. 3. Международное руководство по преждевременной недостаточности яичников (POI) — когнитивные нарушения и риск деменции при ранней и хирургической менопаузе, рекомендация о гормональной терапии. 4. Длительные когортные исследования после овариэктомии — рост риска когнитивных нарушений и деменции при ранней хирургической менопаузе. Информация на этой странице основана на перечисленных выше национальных и международных руководствах. Страница пересматривается при обновлении этих руководств. ## Информация о приёме и контакты Информация на этой странице носит общий характер. По своему случаю обратитесь к врачу. - **Врач**Op. Dr. Murat Alpay — Врач акушер-гинеколог - **Адрес**Кабинет Op. Dr. Murat Alpay, Tekelioğlu Cd. No:51 B Kat:2, Filo Apt., 07160 Muratpaşa / Antalya - **Телефон**0505 351 77 88 - **Часы приёма**Понедельник – суббота 09:00 – 18:00 · Воскресенье выходной [← Все направления](https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/) --- Исходная страница: https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/menopozda-beyin-sisi/ Последнее обновление: 2026-09-29 Op. Dr. Murat Alpay — Врач акушер-гинеколог Кабинет Op. Dr. Murat Alpay, Tekelioğlu Cd. No:51 B Kat:2, Filo Apt., 07160 Muratpaşa / Antalya 0505 351 77 88 · Понедельник – суббота 09:00 – 18:00 · Воскресенье выходной *Информация носит общий характер и не заменяет осмотр, диагностику и лечение.*