# Как делают мазок на цитологию? Что значит «неудовлетворительный образец»?

> Как проходит мазок на цитологию (Пап-тест), что помогает чувствовать себя комфортно во время осмотра и что делать, если результат «неудовлетворительный»…

Дата публикации: 21 сентября 2026 г. · Медицинская проверка: Op. Dr. Murat Alpay

**Как проходит мазок на цитологию (Пап-тест), что помогает чувствовать себя комфортно во время осмотра и что делать, если результат «неудовлетворительный» или отклоняется от нормы.**

Короткий ответ: мазок на цитологию берут во время осмотра — с шейки матки мягкой щёточкой снимают небольшое количество клеток. Образец изучают в лаборатории. Если результат «неудовлетворительный», анализ повторяют; если он отклоняется от нормы, наблюдение или кольпоскопию планируют в зависимости от уровня риска.

## Как делают мазок на цитологию?

Вы ложитесь на спину на гинекологическое кресло. Врач вводит зеркало (инструмент, который мягко раздвигает стенки влагалища), чтобы увидеть шейку матки. Выбирают наименьший подходящий размер и перед введением согревают его. Если нужна смазка, на наружную поверхность зеркала наносят совсем немного геля; такое количество, как сообщается, не влияет на результат и не увеличивает долю неудовлетворительных образцов.

Клетки берут мягкой щёточкой вместе с пластиковым шпателем. При классическом методе образец наносят на предметное стекло. При жидкостной цитологии (методе, при котором клетки переносят в специальную жидкость) щёточку споласкивают во флаконе с консервирующим раствором. Поскольку из этого же образца в той же лаборатории можно сделать и анализ на ВПЧ, при жидкостной цитологии не нужны ни дополнительная подготовка, ни повторный осмотр.

## Что делают, чтобы вам было комфортно?

- Врач заранее объясняет, что вы почувствуете на каждом этапе.
- Ноги удобно устанавливают на подставки; небольшой подъём изголовья помогает расслабить мышцы живота.
- Перед введением зеркала вас просят расслабить мышцы у входа во влагалище. Это облегчает введение, особенно при первом осмотре, при редких половых контактах, при боли во время близости и при сильной тревоге.

Если вам некомфортно, скажите об этом врачу — так он сможет подобрать темп осмотра.

## Берут ли мазок во время менструации, кровотечения или при выделениях?

При слабом кровотечении процедуру можно провести. При сильном кровотечении осмотр обычно откладывают, так как кровь закрывает клетки. Выраженное воспаление или инфекция тоже могут закрывать клетки; тогда может быть уместно сначала лечить воспаление, а затем повторить анализ. В какой день и при каких условиях лучше сдавать мазок, а также детали подготовки — например, половые контакты или вагинальные препараты накануне, — врач определяет с учётом вашей ситуации.

## Что значит результат «неудовлетворительный образец»?

Это значит, что лаборатория не смогла надёжно оценить клетки, поэтому результат нельзя назвать ни «нормальным», ни «отклоняющимся от нормы». Основные причины:

- слишком мало клеток в образце
- кровь, обильные выделения, слизь или воспаление, закрывающие клетки
- слишком толстый слой мазка на стекле (при классическом методе)

Жидкостная цитология отделяет клетки от крови и клеток воспаления, поэтому заметно снижает долю неудовлетворительных образцов.

**Что дальше:** после неудовлетворительного результата анализ повторяют как можно скорее и не позднее чем через 4 месяца. Если два раза подряд получен неудовлетворительный результат, врач направляет на кольпоскопию (осмотр шейки матки с помощью прибора с увеличением). Неудовлетворительный образец — не признак болезни, он говорит только о качестве образца.

## Что, если мазок отклоняется от нормы?

Отклонение от нормы не означает рак. Современные рекомендации принимают решение не по одному результату, а по совокупности мазка, результата на ВПЧ и предыдущих скринингов — в зависимости от риска более выраженных изменений клеток:

- **Если риск низкий:** кольпоскопия не нужна; повторный анализ планируют через один или три года.
- **Если риск превышает определённый уровень:** рекомендуют кольпоскопию, при необходимости — взятие небольшого образца ткани (биопсию).
- **Если риск очень высокий:** в некоторых случаях может рассматриваться удаление изменённой ткани на шейке матки, не дожидаясь результата биопсии.

О том, как проходит кольпоскопия, можно прочитать в статье [что такое кольпоскопия и как она проходит](https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/kolposkopi-nedir-islem-sirasinda-ne-olur/), а о разнице между мазком и анализом на ВПЧ — в статье [в чём разница между мазком и анализом на ВПЧ](https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/smear-testi-ile-hpv-testi-arasindaki-fark-nedir/). Связанная информация есть и на страницах [мазок и анализ на ВПЧ](https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/pap-smear-ve-hpv/) и [кольпоскопия](https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/kolposkopi/).

## Часто задаваемые вопросы

### Можно ли сдавать мазок при беременности?

При беременности мазок и при необходимости кольпоскопию можно проводить по тем же пороговым значениям риска, что и у небеременных. Однако некоторые дополнительные вмешательства, например взятие ткани из внутреннего канала шейки матки, не выполняются. Какая тактика подходит при беременности, определяет врач.

### Нужна ли дополнительная подготовка для жидкостной цитологии?

Нет. Один образец помещают во флакон, и из него можно сделать и исследование клеток, и анализ на ВПЧ.

### Стоит ли волноваться, если мазок оказался неудовлетворительным?

Нет. Этот результат не означает болезнь, он означает, что образец не удалось оценить. Анализ повторяют в ближайшее время, не позднее чем через 4 месяца.

Автор и рецензент материала

**Op. Dr. Murat Alpay**

Врач акушер-гинеколог · Стамбульский университет, медицинский факультет (Чапа)

[Подробная биография →](https://www.muratalpay.com.tr/ru/hakkinda/)

[← Все статьи](https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/)

---

Исходная страница: https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/smear-testi-nasil-yapilir-yetersiz-ornek-ne-demek/  
Последнее обновление: 2026-09-21

Op. Dr. Murat Alpay — Врач акушер-гинеколог  
Кабинет Op. Dr. Murat Alpay, Tekelioğlu Cd. No:51 B Kat:2, Filo Apt., 07160 Muratpaşa / Antalya  
0505 351 77 88 · Понедельник – суббота 09:00 – 18:00 · Воскресенье выходной

*Информация носит общий характер и не заменяет осмотр, диагностику и лечение.*
