# Тренировка мочевого пузыря при ургентном недержании > Что такое тренировка мочевого пузыря и как она применяется при ургентном недержании и гиперактивном мочевом пузыре? Пошаговый процесс: дневник… Дата публикации: 29 сентября 2026 г. · Медицинская проверка: Op. Dr. Murat Alpay **Что такое тренировка мочевого пузыря и как она применяется при ургентном недержании и гиперактивном мочевом пузыре? Пошаговый процесс: дневник мочеиспускания, режим по расписанию и показатели эффективности.** Внезапный позыв — и вы не успеваете добежать до туалета? Это самая частая жалоба при ургентном недержании и гиперактивном мочевом пузыре. Прежде чем переходить к медикаментам или процедурам, стоит попробовать нехирургический и эффективный метод — тренировку мочевого пузыря. ## Кому подходит тренировка мочевого пузыря? - **Ургентное (императивное) недержание:** самый эффективный нехирургический метод для тех, кто теряет мочу вместе с неконтролируемым позывом. - **Гиперактивный мочевой пузырь:** для тех, кто часто мочится и испытывает внезапные позывы, с недержанием или без него. - **Стрессовое и смешанное недержание:** метод в основном применяется при ургентном типе, но также может быть частью поведенческой терапии при смешанном и стрессовом недержании. ## Шаг 1: Ведение дневника мочеиспускания Перед началом лечения предлагается в течение 3 дней вести дневник, записывая: - количество выпитой за день жидкости; - время посещения туалета; - объём выделенной мочи; - степень ощущаемого позыва; - эпизоды недержания. Этот дневник используется, чтобы определить текущий интервал мочеиспускания и составить индивидуальную стартовую программу. ## Шаг 2: Образ жизни и режим приёма жидкости - Суточное потребление жидкости выравнивается (в среднем 1,6-2 литра в день, с уменьшением объёма в вечернее время). - Ограничиваются раздражители мочевого пузыря: кофеин (кофе, чай), алкоголь и кислые напитки. ## Шаг 3: Мочеиспускание по расписанию Основа тренировки мочевого пузыря — посещение туалета через заданные интервалы в часы бодрствования. В назначенное время вы идёте в туалет даже без позыва; если позыв возникает вне расписания, применяются техники отсрочки: 1. Остановитесь и спокойно сядьте или встаньте неподвижно. 2. Сделайте 3 быстрых и сильных сокращения мышц тазового дна (Кегеля) — это рефлекторно подавляет непроизвольное сокращение мочевого пузыря. 3. Отвлеките внимание (считайте в обратном порядке от 100, шевелите пальцами ног). 4. Когда позыв пройдёт, дождитесь запланированного времени или спокойно сходите в туалет. ### Пример программы постепенного увеличения интервала Начальный интервал определяется по вашему дневнику мочеиспускания. Стандартный пример из клинических руководств: - 1-3 дни: посещение туалета каждый 1 час. - 4-6 дни: интервал увеличивается до 1,5 часа. - 7-9 дни: интервал увеличивается до 2 часов. - 10-12 дни: интервал увеличивается до 2,5 часа. - Цель: постепенно довести интервал между посещениями туалета до 3-3,5 часа (не менее 2-3 часов). ## Через сколько появляется результат? Тренировку мочевого пузыря и поведенческую программу обычно нужно последовательно соблюдать около 3 месяцев (12 недель). При ургентном недержании показатель улучшения на фоне тренировки мочевого пузыря составляет около 80-90%; в целом поведенческая терапия снижает частоту эпизодов недержания в среднем на 50%. ## Сочетание с упражнениями Кегеля Тренировка мышц тазового дна (Кегеля) значительно повышает эффективность в сочетании с тренировкой мочевого пузыря и используется с двумя целями: - **Рефлекторное подавление:** быстрые сокращения Кегеля при внезапном позыве останавливают непроизвольное сокращение мочевого пузыря, давая время. - **Анатомическая поддержка:** укрепление тонуса уретры и мышц тазового дна помогает предотвратить недержание. На начальном этапе рекомендуется поддержка физиотерапевта тазового дна или биологической обратной связи, чтобы убедиться, что вы сокращаете нужные мышцы. ## Когда нужно обратиться к врачу? Хотя тренировка мочевого пузыря может показаться методом, который можно применять самостоятельно, для точного диагноза (ургентный, стрессовый или смешанный тип) и составления индивидуальной программы сначала необходима консультация врача. Если жалобы не проходят после 12 недель регулярного применения, можно рассмотреть дополнительные варианты лечения. ## Часто задаваемые вопросы ### Достаточно ли одной тренировки мочевого пузыря? У многих она сама по себе даёт заметное улучшение. Если этого недостаточно, вместе с врачом рассматриваются такие варианты, как физиотерапия тазового дна или медикаментозное лечение. ### Сколько нужно вести дневник мочеиспускания? Для начала обычно достаточно 3 дней; врач может попросить вести его повторно в процессе лечения. ### Могу ли я неправильно выполнять упражнения Кегеля? Да, это часто встречается. Если вы не уверены, что сокращаете нужные мышцы, рекомендуется поддержка физиотерапевта тазового дна или биологической обратной связи. Автор и рецензент материала **Op. Dr. Murat Alpay** Врач акушер-гинеколог · Стамбульский университет, медицинский факультет (Чапа) [Подробная биография →](https://www.muratalpay.com.tr/ru/hakkinda/) [← Все статьи](https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/) --- Исходная страница: https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/mesane-egitimi-nedir-sikisma-tipi-idrar-kacirmada-nasil-uygulanir/ Последнее обновление: 2026-09-29 Op. Dr. Murat Alpay — Врач акушер-гинеколог Кабинет Op. Dr. Murat Alpay, Tekelioğlu Cd. No:51 B Kat:2, Filo Apt., 07160 Muratpaşa / Antalya 0505 351 77 88 · Понедельник – суббота 09:00 – 18:00 · Воскресенье выходной *Информация носит общий характер и не заменяет осмотр, диагностику и лечение.*