# Безопасна ли гормональная терапия при менопаузе? Что понимают неверно

> Лечение менопаузы и биоидентичная гормональная терапия (ГЗТ) по современным клиническим руководствам: что на самом деле показало исследование WHI и кому…

Дата публикации: 5 августа 2026 г. · Медицинская проверка: Op. Dr. Murat Alpay

**Лечение менопаузы и биоидентичная гормональная терапия (ГЗТ) по современным клиническим руководствам: что на самом деле показало исследование WHI и кому терапия полезна.**

**Короткий ответ:** Большая часть опасений насчёт гормональной терапии связана с исследованием WHI 2002 года; последующие анализы показали, что риски в нём были преувеличены. Согласно современным рекомендациям (Международное общество по менопаузе, Британское общество по менопаузе), при гормональной терапии, начатой до 60 лет или в первые 10 лет после менопаузы и применяемой через кожу, польза перевешивает риски, если нет противопоказаний. Женщинам с менопаузой до 40 лет лечение рекомендуют до естественного возраста менопаузы.

Менопауза — естественный этап жизни, но по мере снижения эстрогена она может принести жалобы, напрямую затрагивающие повседневность: приливы, нарушенный сон, туман в голове, набор веса и сухость влагалища.

Многие женщины живут с этими симптомами, не обращаясь за помощью, — из-за неполных сведений или услышанного от других. Чаще всего останавливает один вопрос: *не вызывает ли гормональная терапия рак?*

## Исследование WHI и сегодняшнее понимание

Исследование Women's Health Initiative, опубликованное в **2002 году**, представило риски гормональной терапии в преувеличенном виде; подробные разборы последующих лет выявили в нём методологические проблемы. Согласно современным руководствам **Международного общества по менопаузе** и **Британского общества по менопаузе**, для современной биоидентичной терапии, наносимой на кожу и начатой **до 60 лет или в первые 10 лет после менопаузы**, польза заметно превышает риски.

Страница о лечении по теме

[Лечение при менопаузе](https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/menopoz-tedavisi/)

Лечение менопаузы — это гормональные и негормональные способы облегчить её симптомы, например приливы.

[Подробнее →](https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/menopoz-tedavisi/)

## Что означает биоидентичная гормональная терапия

Вместо синтетических гормонов используются молекулы, по структуре полностью совпадающие с теми, что организм вырабатывает сам. Доза подбирается индивидуально. Помимо облегчения приливов, такой подход помогает снизить риск потери костной массы (остеопороза) и сердечно-сосудистых заболеваний.

## Нужна ли гормональная терапия при ранней менопаузе?

При преждевременной недостаточности яичников до 40 лет или при ранней менопаузе гормональная терапия рекомендуется не только для снятия симптомов, но и для защиты костей, сердца и мозга — и назначается **до обычного возраста наступления менопаузы**, примерно до 51 года.

## Почему оценка должна быть индивидуальной

Ведение менопаузы невозможно свести к одному стандартному назначению. План составляется после подробной оценки образа жизни, питания, физической активности и личной истории болезни.

Подробности по каждому пункту — на страницах [лечение менопаузы](https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/menopoz-tedavisi/) и [биоидентичная гормональная терапия](https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/biyoesdeger-hormon-tedavisi/).

Автор и рецензент материала

**Op. Dr. Murat Alpay**

Врач акушер-гинеколог · Стамбульский университет, медицинский факультет (Чапа)

[Подробная биография →](https://www.muratalpay.com.tr/ru/hakkinda/)

[← Все статьи](https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/)

---

Исходная страница: https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/menopozda-hormon-tedavisi-hrt-guvenli-mi-yanlis-bilinen-gercekler/  
Последнее обновление: 2026-10-08

Op. Dr. Murat Alpay — Врач акушер-гинеколог  
Кабинет Op. Dr. Murat Alpay, Tekelioğlu Cd. No:51 B Kat:2, Filo Apt., 07160 Muratpaşa / Antalya  
0505 351 77 88 · Понедельник – суббота 09:00 – 18:00 · Воскресенье выходной

*Информация носит общий характер и не заменяет осмотр, диагностику и лечение.*
