# Лабиопластика: что обсуждают на первой консультации?

> Что спрашивает врач на первой консультации по лабиопластике, что оценивается при осмотре и кому эта операция не рекомендуется? Процесс объясняется шаг за…

Дата публикации: 1 октября 2026 г. · Медицинская проверка: Op. Dr. Murat Alpay

**Что спрашивает врач на первой консультации по лабиопластике, что оценивается при осмотре и кому эта операция не рекомендуется? Процесс объясняется шаг за шагом.**

Для женщины, которая задумывается о лабиопластике (эстетика малых половых губ), первый шаг — это не операционный стол, а разговор. Первая консультация — это этап, на котором врач и пациентка вместе оценивают, в чём на самом деле заключается жалоба, как она влияет на повседневную жизнь и действительно ли операция — подходящее решение. В этой статье мы рассказываем, что обсуждается на этой первой встрече, что оценивается при осмотре и кому эта процедура не рекомендуется. О самой процедуре — на странице [лабиопластика (уменьшение малых половых губ)](https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/labioplasti/).

## Какие вопросы задаются на консультации?

Врач проводит подробную беседу, чтобы понять причину обращения и то, что стоит за ней:

- **Основная жалоба:** пациентке задают вопрос: «Что беспокоит вас больше всего на данный момент и с каких пор?»
- **Функциональные жалобы:** расспрашивают о трении и давлении при ношении облегающей одежды, леггинсов или купальника; о дискомфорте и боли при ходьбе, беге, езде на велосипеде или пилатесе; о трудностях с гигиеной между складками во время менструации или после туалета; об изменении направления струи мочи; о боли во время полового акта, связанной с подворачиванием малых половых губ внутрь влагалища.
- **Эстетические и психологические переживания:** обсуждается дискомфорт из-за выступания губ в положении стоя или при сомкнутых ногах, асимметрии или разницы в цвете. Врач также старается понять, является ли это решение собственным выбором пациентки или связано с давлением партнёра либо сравнением в социальных сетях.
- **Сексуальная функция:** есть ли проблемы с возбуждением, влечением, оргазмом или болью.
- **Акушерско-гинекологический анамнез:** количество и способ родов, грудное вскармливание, наличие недержания мочи.
- **Общий анамнез:** хронические заболевания, перенесённые операции, принимаемые препараты и курение.

## Что оценивается при осмотре?

Осмотр проводится как в гинекологическом положении, так и стоя, поскольку внешний вид малых половых губ может меняться в зависимости от положения тела. Пациентке обычно дают ручное зеркало и просят показать на собственной анатомии те места, которые её беспокоят.

Основные оцениваемые параметры:

- ширина, длина и толщина ткани малых половых губ;
- асимметрия между правой и левой стороной;
- размер кожной складки над клитором (клиторальный капюшон) — у некоторых пациенток в процедуру включается и эта зона, а не только малые половые губы;
- строение в месте соединения губы с промежностью сзади;
- наличие сопутствующих состояний: опущение органов малого таза, снижение тонуса влагалища, активная инфекция и тому подобное.

Важный момент: в медицинской литературе не существует единого «нормального» размера малых половых губ. У здоровых женщин ширина может составлять примерно от 0,7 до 5 сантиметров, а длина — от 2 до 10 сантиметров, то есть нормальным считается очень широкий диапазон. Врачи используют различные классификации на основе измерений для описания анатомии, но сами по себе эти классификации недостаточны для принятия решения об операции — главную роль играют жалоба и её влияние на функцию.

## Кому эта операция не рекомендуется?

Лабиопластика — не процедура, которую можно провести любой обратившейся пациентке. В следующих случаях операция не рекомендуется или откладывается:

- **Дисморфофобия (искажённое восприятие тела):** если человек сильно преувеличивает несуществующий или совсем незначительный «дефект» своего тела или гениталий, операция категорически не рекомендуется; пациентку направляют к соответствующему специалисту.
- **Нереалистичные ожидания:** пациенткам с анатомически невозможными ожиданиями или ожиданиями, не связанными с самой процедурой — например, «чтобы совсем не осталось губ» или «эта операция должна спасти мои отношения», — операцию не проводят.
- **Тяжёлые психические расстройства:** при тяжёлой депрессии, тревожном расстройстве, обсессивно-компульсивном расстройстве или расстройстве пищевого поведения сначала требуется оценка этого состояния.
- **Возраст до 18 лет:** поскольку созревание генитальных тканей продолжается до 18 лет, процедура не рекомендуется этой возрастной группе, если нет серьёзной функциональной проблемы.
- **Курение:** поскольку курение ухудшает заживление раны, у пациенток, не готовых отказаться от него, операцию откладывают.
- **Активная инфекция или патологический результат мазка:** при активной вагинальной инфекции, герпесе, образовании, связанном с папилломавирусом, или недавнем патологическом результате мазка сначала нужно разобраться с этим.
- **Неконтролируемое хроническое заболевание:** неконтролируемый диабет или серьёзное нарушение свёртываемости крови повышают риск операции.

## Риски и реалистичные ожидания

Самая важная часть хорошей консультации — честное информирование:

- пациентке прямо объясняют, что эстетическая операция на гениталиях не является медицинской необходимостью, тогда как реконструктивная операция при деформации, связанной с родовой травмой, или при реальной функциональной проблеме может выполняться безопасно;
- в теле существуют естественные асимметрии, и небольшие различия могут сохраняться и после операции — идеальная, зеркальная симметрия не является реалистичным ожиданием;
- удаление тканей больше необходимого заслуживает особого внимания, поскольку это может нарушить естественную защитную структуру области и является необратимым;
- как и при любой операции, подробно объясняются и включаются в письменное согласие такие риски, как кровотечение, скопление крови под кожей, инфекция, раннее расхождение швов, образование плотного рубца, временные или постоянные изменения чувствительности, болезненность при половом акте и необходимость повторной корректирующей операции;
- пациентке даётся время на размышление после получения информации; рекомендуется период ожидания между консультацией и операцией.

## Подготовка перед операцией

После принятия решения об операции выполняются следующие шаги:

- аспирин, ибупрофен и другие обезболивающие, препараты, разжижающие кровь, и витамин E прекращают принимать за 1-2 недели до операции, так как они повышают риск кровотечения;
- если пациентка курит, рекомендуется отказаться от курения минимум за 2-4 недели, поскольку оно значительно замедляет заживление;
- проводятся общий анализ крови, показатели свёртываемости и другие необходимые анализы; у пациенток репродуктивного возраста выполняется тест на беременность;
- если планируется общий наркоз или седация, приём пищи и жидкости прекращают за 6-8 часов до операции;
- рекомендуется подстричь волосы в зоне вмешательства как минимум за неделю;
- в день процедуры нужна свободная, удобная хлопковая одежда и сопровождающий, который отвезёт пациентку домой;
- в целях документирования делаются медицинские фотографии, пациентка читает и подписывает письменное информированное согласие.

Результаты и анатомические особенности у каждого пациента индивидуальны при любой хирургической или инвазивной процедуре. Перед процедурой рекомендуется получить подробную консультацию врача.

## Часто задаваемые вопросы

### Решение об операции принимается сразу на первой консультации?

Нет. Сначала проводятся осмотр и оценка, после информирования пациентке даётся время подумать; решение не обязательно принимать в тот же день.

### Требует ли асимметрия малых половых губ сама по себе операции?

Нет. Асимметрия и разница в размере — распространённый, нормальный вариант анатомии. Решение об операции принимается исходя из того, насколько жалоба влияет на повседневную жизнь.

### Почему на консультации оценивается психологическое состояние?

Потому что нереалистичные ожидания или дисморфофобия не позволяют достичь удовлетворённости результатом операции; в этих случаях направление к соответствующему специалисту в первую очередь отвечает интересам самой пациентки.

Автор и рецензент материала

**Op. Dr. Murat Alpay**

Врач акушер-гинеколог · Стамбульский университет, медицинский факультет (Чапа)

[Подробная биография →](https://www.muratalpay.com.tr/ru/hakkinda/)

[← Все статьи](https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/)

---

Исходная страница: https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/labioplasti-ilk-konsultasyonunda-neler-konusulur/  
Последнее обновление: 2026-10-01

Op. Dr. Murat Alpay — Врач акушер-гинеколог  
Кабинет Op. Dr. Murat Alpay, Tekelioğlu Cd. No:51 B Kat:2, Filo Apt., 07160 Muratpaşa / Antalya  
0505 351 77 88 · Понедельник – суббота 09:00 – 18:00 · Воскресенье выходной

*Информация носит общий характер и не заменяет осмотр, диагностику и лечение.*
