# Положительный анализ на ВПЧ: что дальше

> Что означает положительный результат на ВПЧ, почему большинство инфекций проходит само, когда нужна кольпоскопия и как планируется дальнейшее наблюдение.

Дата публикации: 1 июля 2026 г. · Медицинская проверка: Op. Dr. Murat Alpay

**Что означает положительный результат на ВПЧ, почему большинство инфекций проходит само, когда нужна кольпоскопия и как планируется дальнейшее наблюдение.**

С тех пор как анализ на ВПЧ вошёл в рутинный скрининг шейки матки, многие женщины встречают формулировку *ВПЧ положительный* — и, что понятно, тревожатся. Прежде всего сделайте вдох: **положительный результат на ВПЧ не означает, что у вас рак.** Он означает, что вы носитель вируса и что здоровью шейки матки нужен более внимательный период наблюдения.

## Что такое ВПЧ и как он передаётся

ВПЧ — вирус папилломы человека — очень распространённое семейство вирусов, поражающее кожу и слизистые оболочки (выстилку рта, половой области и других участков). Обычно он передаётся половым путём, при прямом контакте кожи с участком, несущим вирус. Он настолько распространён, что подавляющее большинство сексуально активных женщин и мужчин встречается с ним в какой-то момент жизни.

Страница о лечении по теме

[ВПЧ (вирус папилломы человека)](https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/hpv/)

ВПЧ (вирус папилломы человека) — распространённая группа вирусов, передающихся половым путём; почти каждый сексуально активный человек в какой-то период жизни с ним встречается.

[Подробнее →](https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/hpv/)

## Сколько существует типов и что они вызывают

Описано более **200** типов ВПЧ. Около **40** из них затрагивают половую область и делятся на две группы по отношению к раку:

- **Низкоонкогенные типы (прежде всего 6 и 11):** рак они не вызывают. Они приводят к образованию в половой области бородавок, называемых кондиломами. Генитальные бородавки не опасны, но могут причинять неудобство и требуют лечения.
- **Высокоонкогенные типы (прежде всего 16 и 18):** способны вызывать изменения клеток (дисплазию) шейки матки, влагалища и вульвы, а без лечения — с годами привести к раку. На типы 16 и 18 приходится около **70%** случаев рака шейки матки.

## Что происходит при положительном результате

Главный факт, за который стоит держаться, таков: здоровая иммунная система самостоятельно устраняет подавляющее большинство ВПЧ-инфекций — около **90%** — в течение **1-2 лет**.

Если вирус не удаётся устранить и он становится **стойким**, он может вызвать структурные изменения в клетках шейки матки. Смысл наблюдения в том, чтобы выявить эти изменения рано и остановить их до того, как они продвинутся дальше.

## Когда нужна кольпоскопия

[Кольпоскопия](https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/kolposkopi/) — основной метод, позволяющий увидеть, в каком состоянии находятся клетки шейки матки. Это подробный осмотр шейки матки, влагалища и вульвы с помощью специального увеличителя с подсветкой. Обычно она переносится хорошо и напоминает обычный гинекологический осмотр.

Руководства не требуют кольпоскопии после каждого положительного результата. Она нужна, когда:

- выявлен **тип ВПЧ 16 или 18** — типы с наибольшим риском;
- анализ на ВПЧ положителен и **во взятом одновременно мазке есть клеточные отклонения** (ASCUS, LSIL, HSIL и другие);
- присутствуют типы более низкого риска, но за годы наблюдения вирус не устранился (стойкая инфекция).

Если во время кольпоскопии виден подозрительный участок, из него берут биопсию размером примерно с чечевичное зерно и отправляют на гистологическое исследование. Так, если есть изменение клеток (CIN), его находят на ранней стадии и полностью устраняют небольшими простыми вмешательствами, не дожидаясь перерождения в рак.

## Что помогает

- **Вакцинация.** Вакцины, разработанные против наиболее опасных типов ВПЧ, — самая надёжная защита; они предупреждают значительную часть случаев рака шейки матки и генитальных бородавок. Наибольшую защиту даёт вакцинация до встречи с вирусом, но и женщинам, уже живущим половой жизнью, она может принести пользу.
- **Поддержка иммунитета.** Устранение ВПЧ — прежде всего работа иммунной системы. Отказ от курения имеет значение (курение облегчает вирусу закрепление), как и полноценное питание, снижение стресса и регулярный сон.
- **Регулярный скрининг.** Презервативы снижают риск передачи, но, поскольку вирус передаётся и при контакте кожи с кожей, полной защиты они не дают. Поэтому не пропускать гинекологические осмотры и обследования на ВПЧ и мазок — самый важный шаг.

Раннее выявление и регулярное наблюдение — то, что удерживает ситуацию под контролем. См. также [мазок и анализ на ВПЧ](https://www.muratalpay.com.tr/ru/tedaviler/pap-smear-ve-hpv/).

Автор и рецензент материала

**Op. Dr. Murat Alpay**

Врач акушер-гинеколог · Стамбульский университет, медицинский факультет (Чапа)

[Подробная биография →](https://www.muratalpay.com.tr/ru/hakkinda/)

[← Все статьи](https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/)

---

Исходная страница: https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/hpv-pozitifligi-durumunda-ne-yapilmali-tibbi-takip-ve-degerlendirme-surecleri/  
Последнее обновление: 2026-07-01

Op. Dr. Murat Alpay — Врач акушер-гинеколог  
Кабинет Op. Dr. Murat Alpay, Tekelioğlu Cd. No:51 B Kat:2, Filo Apt., 07160 Muratpaşa / Antalya  
0505 351 77 88 · Понедельник – суббота 09:00 – 18:00 · Воскресенье выходной

*Информация носит общий характер и не заменяет осмотр, диагностику и лечение.*
