# Методы контрацепции: какие бывают? > Обратимые методы длительного действия, гормональные и барьерные варианты, стерилизация — как работает каждый, с показателями неудач и их особенностями. Дата публикации: 3 июля 2026 г. · Медицинская проверка: Op. Dr. Murat Alpay **Обратимые методы длительного действия, гормональные и барьерные варианты, стерилизация — как работает каждый, с показателями неудач и их особенностями.** Один из самых частых вопросов на приёме звучит так: *какой метод контрацепции подходит именно мне?* По статистике значительная часть беременностей и в мире, и в Турции — незапланированные. Планирование семьи важно и для здоровья матери и ребёнка, и для того, чтобы пара заводила детей тогда, когда сама этого хочет. Медицинская литература однозначна: ни один метод не является безупречным решением для всех. Подходящий метод зависит от возраста, истории болезни, образа жизни и планов на детей. Ниже — описанные в литературе методы контрацепции, обратимые и постоянные, с их общими преимуществами и недостатками. ## Обратимые методы Они предназначены для женщин, которые в будущем могут захотеть детей или хотят сохранить фертильность. Делятся на две группы. ### Обратимые методы длительного действия Международные рекомендации относят эти методы — о которых не нужно помнить каждый день — к числу наиболее эффективных для предохранения от беременности. **Внутриматочные средства (спирали).** Есть два основных типа: гормональные и медьсодержащие. - *Медьсодержащие спирали:* гормонов не содержат. Препятствуют движению сперматозоидов к яйцеклетке и оплодотворению. Могут защищать до **10 лет**. - *Гормональные спирали:* выделяют в полость матки низкую дозу прогестерона, сгущают шеечную слизь и предотвращают беременность. В зависимости от вида действуют от **3 до 7 лет**. - *Преимущества:* не требуют ежедневных действий; после установки защищают годами. Частота неудач — **менее 1%**. После удаления фертильность быстро возвращается. - *Недостатки:* устанавливать и удалять их может только врач. Медьсодержащие спирали могут усиливать менструальные кровотечения и спазмы, гормональные — вызывать нерегулярную мазню в первые месяцы. **Подкожные импланты.** Гибкий стержень размером со спичку, который помещают под кожу на внутренней поверхности плеча. - *Преимущества:* очень высокая защита в течение **3 лет** — частота неудач **0,05%**, самый низкий показатель среди обратимых методов. - *Недостатки:* устанавливается и удаляется врачом под местной анестезией. Самый частый побочный эффект — нарушения цикла и мазня. ### Гормональные методы короткого действия Они содержат гормоны, но требуют от женщины регулярности и дисциплины. **Противозачаточные таблетки.** Ежедневные таблетки с эстрогеном и прогестероном, подавляющие овуляцию. - *Преимущества:* регулируют менструальный цикл, уменьшают болезненность менструаций и объём кровопотери. - *Недостатки:* принимать нужно каждый день в одно и то же время. При пропуске защита снижается — при типичном повседневном применении частота неудач составляет около **8-9%**. Приём противопоказан при тромбозах в анамнезе, курящим женщинам старше **35 лет** и при тяжёлой мигрени. **Ежемесячные и трёхмесячные инъекции, вагинальные кольца и пластыри.** Механизм близок к таблеткам, но применяются они не ежедневно, а еженедельно (пластырь), ежемесячно (кольцо или месячная инъекция) либо раз в три месяца (депо-инъекции). ### Барьерные методы Они физически препятствуют попаданию сперматозоидов в половые пути женщины. **Презервативы (мужские и женские).** - *Преимущества:* доступны без рецепта. Помимо предохранения от беременности, это единственный метод, который защищает и от инфекций, передающихся половым путём. - *Недостатки:* требуют правильного применения до и во время полового акта. При разрыве или соскальзывании вероятность беременности при типичном применении может достигать **15-21%**. ## Постоянные методы (хирургическая стерилизация) Они рекомендуются парам, которые завершили планирование семьи и уверены, что детей в будущем не хотят. **Перевязка труб (женская стерилизация).** Маточные трубы хирургически перевязывают, пересекают или блокируют. Обычно выполняется лапароскопически (через проколы) или во время кесарева сечения. **Вазэктомия (мужская стерилизация).** Семявыносящие протоки перевязывают в ходе небольшого хирургического вмешательства. Может выполняться под местной анестезией и технически проще, а рисков меньше, чем при перевязке труб. - *Преимущества постоянных методов:* действуют пожизненно, показатели защиты очень высоки. - *Недостатки:* требуют операции. Если спустя годы решение изменится и захочется ребёнка, восстановительные операции сложны, дороги и имеют низкие шансы на успех — в таких случаях обычно требуется ЭКО. ## Коротко Выбор метода зависит от возраста, курения, наличия хронических заболеваний и характера менструального цикла. Чтобы составить план, подходящий вашей истории болезни и образу жизни, обязательно обсудите это подробно со своим врачом. *Эта страница носит информационный характер и не заменяет осмотр и индивидуальную консультацию врача.* Автор и рецензент материала **Op. Dr. Murat Alpay** Врач акушер-гинеколог · Стамбульский университет, медицинский факультет (Чапа) [Подробная биография →](https://www.muratalpay.com.tr/ru/hakkinda/) [← Все статьи](https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/) --- Исходная страница: https://www.muratalpay.com.tr/ru/blog/dogum-kontrol-yontemleri-nelerdir-gebelikten-korunma-yollari/ Последнее обновление: 2026-07-03 Op. Dr. Murat Alpay — Врач акушер-гинеколог Кабинет Op. Dr. Murat Alpay, Tekelioğlu Cd. No:51 B Kat:2, Filo Apt., 07160 Muratpaşa / Antalya 0505 351 77 88 · Понедельник – суббота 09:00 – 18:00 · Воскресенье выходной *Информация носит общий характер и не заменяет осмотр, диагностику и лечение.*